支气管炎肺炎咳嗽厉害时，需要采取综合的治疗措施来缓解症状、控制病情并促进康复。以下是一些具体的建议：

一、及时就医并明确诊断

首先，患者应及时就医，通过血常规、肺部X线或CT检查等明确诊断，了解病情的严重程度和病原体类型。这有助于医生制定针对性的治疗方案。

二、药物治疗

抗生素：对于细菌感染引起的支气管炎肺炎，合理使用抗生素是关键。医生会根据患者的具体情况和药敏试验结果，选用合适的抗生素进行治疗。常用的抗生素包括头孢类、青霉素类、阿奇霉素等。

止咳药：对于咳嗽症状严重的患者，可以使用止咳药来缓解症状。但需要注意的是，止咳药只能暂时缓解咳嗽，不能根治疾病。因此，在使用止咳药的同时，还需要针对病因进行治疗。

化痰药：由于支气管炎肺炎患者常伴有咳痰症状，因此可以使用化痰药来帮助痰液排出。常用的化痰药包括氨溴索、乙酰半胱氨酸等。

雾化吸入：雾化吸入治疗可以直接将药物送达呼吸道，起到快速缓解症状的作用。常用的雾化吸入药物包括沙丁胺醇、特布他林等支气管扩张剂，以及布地奈德等糖皮质激素类药物。

三、一般治疗

休息与保暖：患者应保证充足的休息，避免过度劳累。同时，要注意保暖，避免受凉导致病情加重。

饮食调理：患者应保持清淡饮食，多吃富含维生素和蛋白质的食物，如新鲜蔬菜、水果、瘦肉等。避免食用辛辣、油腻等刺激性食物，以免加重咳嗽症状。

增加饮水量：多喝水有助于稀释痰液，促进痰液排出。同时，多喝水还可以补充体内水分，缓解因发热等原因导致的水分流失。

四、辅助治疗

推拿按摩：推拿按摩相关穴位如内关、合谷、神门等，可以起到宣肺止咳、理气化痰的作用。但需要注意的是，推拿按摩应在专业人员的指导下进行。

物理疗法：如体位引流、拍背排痰等物理疗法，有助于帮助患者排出痰液，缓解咳嗽症状。

五、注意事项

避免吸烟：吸烟会加重支气管炎肺炎的病情，患者应严格戒烟。

保持室内空气流通：保持室内空气流通可以减少室内细菌、病毒等病原体的滋生，有助于患者康复。

定期复查：患者应定期复查胸片或CT等影像学检查，了解病情的变化情况，以便及时调整治疗方案。

综上所述，支气管炎肺炎咳嗽厉害时，需要采取综合的治疗措施来缓解症状、控制病情并促进康复。同时，患者还需要注意日常护理和保健措施，以促进身体康复。